• 回复@老老保老张工:这不是歪想也,谁敢保证你害羞的时候没有任务?你不上报别人怎么计划? 2019-03-23
  • 【学习时刻】北大经济研究所常务副所长苏剑:“稳”字当头,用改革稳定企业家和百姓信心 2019-03-11
  • 回复@IP比ID好:都被咱用上了?你们咋不会用呢?难道把现实中的悲催带到了论坛? 2019-01-31
  • 从房价多年以来的变化,是说明了这个问题的!…… 2019-01-13
  • 天津交管部门护航中考 轻微交通违法教育后及时放行 2019-01-09
  • 北京公安消防总队防火监督部部长李云浩谈高层建筑消防安全综合治理 2019-01-09
  • 简直不要命!男子开车窗偷摸狮子遭狂吼吓破胆 2018-11-22
  • 超九成人有手机不良用眼习惯(健康互联网) 2018-11-22
  • 提高认识 聚焦“精准” 坚决打赢脱贫攻坚战 2018-11-21
  • 医院建在“云端”上(聚焦·互联网医院新观察(上)) 2018-11-21
  • 泽州去年“免费教育”资金达5211万元 2018-11-20
  • 您所在位置终于破了11选5出号规律 > 海量文档  > 医学 > 医学

    山东11选5所有技巧:妇产科学第八版配套-病毒性肝炎.ppt 27页

    本文档一共被下载: ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。

    • 支付并下载
    • 收藏该文档
    • 百度一下本文档
    • 修改文档简介
    全屏预览

    下载提示

    1.本站不保证该用户上传的文档完整性,不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。
    2.该文档所得收入(下载+内容+预览三)归上传者、原创者。
    3.登录后可充值,立即自动返金币,充值渠道很便利
    特别说明: 下载前务必先预览,自己验证一下是不是你要下载的文档。
    • 上传作者 huaz15718(上传创作收益人)
    • 发布时间:2018-11-16
    • 需要金币250(10金币=人民币1元)
    • 浏览人气
    • 下载次数
    • 收藏次数
    • 文件大小:849.5 KB
    下载过该文档的会员

    终于破了11选5出号规律 www.qerj.net 这个文档不错

    0%(0)
    你可能关注的文档:
    * * 第八章 妊娠合并内外科疾病 Pregnancy with Internal and Surgical Medical Diseases 第八章 妊娠合并内外科疾病 * 第二节 病毒性肝炎 Viral Hepatitis 第八章 妊娠合并内外科疾病 重点提示 病毒性肝炎是常见的妊娠合并症,以乙型病毒性肝炎最为常见。 重型肝炎是我国孕产妇死亡的主要原因之一。 合理的产科处理是妊娠合并重型肝炎救治成功的一个重要因素。 母婴传播是乙型病毒性肝炎的重要传播途径。 新生儿注射乙型肝炎免疫球蛋白和接种乙肝疫苗是有效的阻断方法。 * 第二节 病毒性肝炎 第八章 妊娠合并内外科疾病 病因学 甲型(HAV):消化道传播。不造成慢性携带状态。 乙型(HBV):血液传播、母婴传播,易转为慢性,可致重型肝炎。 丙型(HCV):体液传播、母婴传播,易转为慢性。 丁型(HDV):伴随HBV引起肝炎。 戊型(HEV):消化道传播,但孕期病情重,可致重型肝炎。 * 第二节 病毒性肝炎 第八章 妊娠合并内外科疾病 妊娠期及产后肝脏生理变化 雌、孕激素水平升高 ,可出现肝掌、蜘蛛痣。 凝血因子增加,血液处于高凝状态。 血清白蛋白浓度稀释性降低,球蛋白稍增,白/球比下降。 转氨酶、胆红素因稀释稍降低,碱性磷酸酶上升;产后转氨酶可上升。 * 第二节 病毒性肝炎 第八章 妊娠合并内外科疾病 妊娠对病毒性肝炎的影响 不增加对肝炎病毒的易感性。 妊娠期的生理变化及代谢特点,导致肝炎病情易波动。 妊娠并发症引起的肝损害、妊娠剧吐等,均易与病毒性肝炎的相应症状混淆,增加诊断的难度。 * 第二节 病毒性肝炎 第八章 妊娠合并内外科疾病 妊娠期重型肝炎发生率较非妊娠期增高 孕妇基础代谢率增高,各种营养物质需要量增加,肝内糖原储备减少 胎儿代谢产物部分靠母体肝脏完成解毒 妊娠期产生的大量雌激素需在肝内代谢和灭活 妊娠期内分泌系统变化,可导致体内HBV再激活 分娩时的疲劳、缺氧、出血、手术及麻醉 妊娠期细胞免疫功能增强 * 第二节 病毒性肝炎 第八章 妊娠合并内外科疾病 病毒性肝炎对母儿的影响 对孕产妇的影响 妊娠期并发症增多:易并发妊娠高血压疾病、产后出血 孕产妇死亡率升高:重型肝炎 对胎儿、新生儿影响 流产、早产、死胎 新生儿窒息、死亡 病毒母婴传播 * 第二节 病毒性肝炎 第八章 妊娠合并内外科疾病 诊断 许多患者并无明显症状、体征,仅在体检或产前筛查时发现并诊断。 * 第二节 病毒性肝炎 第八章 妊娠合并内外科疾病 临床表现 身体不适、全身酸痛、畏寒、发热等流感样症状。 乏力、纳差、尿色深黄、身目黄染、恶心、呕吐、腹部不适、右上腹疼痛、腹胀、腹泻等消化系统症状消化道症状。 身目黄染、肝区叩痛、肝脾肿大。 第二节 病毒性肝炎 妊娠合并内外科疾病 第八章 乙型病毒性肝炎的临床分型 急性肝炎: 病程在24周内 分类:急性无黄疸型、急性黄疸型 慢性肝炎: 病程在24周以上 分类:轻度、中度和重度 另可分HBeAg阳性//HBeAg阴性慢性乙型病毒性肝炎 * 第二节 病毒性肝炎 第八章 妊娠合并内外科疾病 慢性肝炎分度 * 第二节 病毒性肝炎 第八章 妊娠合并内外科疾病 轻度     中度     重度 转氨酶(IU/L)   ≤正常3倍 ?。菊#潮丁? >正常3倍 总胆红素(μmol/L) <正常2倍  正常2~5倍 >正常5倍 血清白蛋白(g/L)  > 35 31~35    < 31 A/G比值    > 1.5    1.1~1.5   < 1.1 凝血酶原活动度(%) > 70    60~70 < 60 胆碱酯酶(U/L)   > 5400 4500~5400 < 4500 重型肝炎的诊断 消化道症状严重 黄疸迅速加深,每天上升大于17.1μmol/L,血清总胆红素大于171μmol/L 凝血酶原活动度小于40% 肝脏缩小,肝臭,肝功能明显异常 出现肝性脑病 出现肝肾综合征 * 第二节 病毒性肝炎 第八章 妊娠合并内外科疾病 重型肝炎 妊娠合并重型肝炎患者的早期主要症状有乏力、纳差、尿黄、身目黄染、恶心呕吐、腹胀等。 一旦出现以上情况,及时行肝功能与凝血功能检查。 在临床工作中,出现以下三点即可诊断为重型肝炎:出现乏力纳差、恶心呕吐等症状;凝血酶原活动度小于40%;血清总胆红素大于171μmol/L。 第二节 病毒性肝炎 第八章 妊娠合并内外科疾病 鉴别诊断 妊娠期急性脂肪肝 (AFLP) HELLP综合征 妊娠期肝内胆

    发表评论

    请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
    用户名: 验证码: 点击我更换图片

    ?2010-2013 终于破了11选5出号规律 www.qerj.net在线文档投稿赚钱网. All Rights Reserved 蜀ICP备08101938号

  • 回复@老老保老张工:这不是歪想也,谁敢保证你害羞的时候没有任务?你不上报别人怎么计划? 2019-03-23
  • 【学习时刻】北大经济研究所常务副所长苏剑:“稳”字当头,用改革稳定企业家和百姓信心 2019-03-11
  • 回复@IP比ID好:都被咱用上了?你们咋不会用呢?难道把现实中的悲催带到了论坛? 2019-01-31
  • 从房价多年以来的变化,是说明了这个问题的!…… 2019-01-13
  • 天津交管部门护航中考 轻微交通违法教育后及时放行 2019-01-09
  • 北京公安消防总队防火监督部部长李云浩谈高层建筑消防安全综合治理 2019-01-09
  • 简直不要命!男子开车窗偷摸狮子遭狂吼吓破胆 2018-11-22
  • 超九成人有手机不良用眼习惯(健康互联网) 2018-11-22
  • 提高认识 聚焦“精准” 坚决打赢脱贫攻坚战 2018-11-21
  • 医院建在“云端”上(聚焦·互联网医院新观察(上)) 2018-11-21
  • 泽州去年“免费教育”资金达5211万元 2018-11-20